認(rèn)可中醫(yī)藥的療效價(jià)值，是其他國家接納并使用中醫(yī)藥的底層邏輯。在這一過程中，講清楚中醫(yī)藥的作用機(jī)制和療效機(jī)理至關(guān)重要。中醫(yī)藥要高質(zhì)量“走出去”，當(dāng)務(wù)之急是提升辨識度、參與度、貢獻(xiàn)度。辨識度，即中醫(yī)藥的標(biāo)識、獨(dú)特性和優(yōu)越性，辨識度增強(qiáng)了，“走出去”的步伐就加快了；參與度，即中醫(yī)藥如何參與全球衛(wèi)生治理，能參與到什么程度；貢獻(xiàn)度，即中醫(yī)藥的參與能帶來怎樣的貢獻(xiàn)，如何評價(jià)這種貢獻(xiàn)。目前，這些方面還有許多工作需要完善和加強(qiáng)。
中醫(yī)藥“走出去”面臨跨國度、跨區(qū)域、跨文化等問題。解決這些問題，首先需要加強(qiáng)學(xué)理支持，目前這方面仍顯不足；其次，要進(jìn)行地域間的平衡，中醫(yī)藥在不同國家和地區(qū)傳播程度存在差異，有些國家和地區(qū)工作做得比較好，有些還需要加強(qiáng)；最后，根據(jù)不同國家和地區(qū)人民差異化的健康需求，還應(yīng)進(jìn)行有針對性的中醫(yī)藥研究和實(shí)踐。
中醫(yī)藥資源保護(hù)可為中醫(yī)藥“走出去”提供重要物質(zhì)基礎(chǔ)。目前，一些地方存在無節(jié)制地開采等問題，導(dǎo)致中醫(yī)藥資源特別是珍稀植物藥材資源減少。此外，農(nóng)藥、重金屬殘留等污染也嚴(yán)重影響藥材的質(zhì)量問題，掣肘中藥“走出去”。
高級別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)是中醫(yī)藥“走出去”的重要支撐。高級別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)回答的是安全性和有效性問題。比如針灸已經(jīng)在世界范圍內(nèi)得到高級別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支撐，因此認(rèn)同度比較高，甚至在一些國家被納入醫(yī)療保健體系。
中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)化是中醫(yī)藥走得長遠(yuǎn)的重要保障。中醫(yī)藥“走出去”的每一個(gè)問題都與標(biāo)準(zhǔn)化密切相關(guān)，基于此，一方面要加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化制度建設(shè)、完善中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系、提升中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量；另一方面要加強(qiáng)中醫(yī)藥相關(guān)政策、法規(guī)的制定和完善，提高中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化水平。特別是要加強(qiáng)知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)。中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)具有區(qū)域性、集體性的特點(diǎn)，要加大對中醫(yī)經(jīng)典方劑、典籍、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)等的保護(hù)，避免被不當(dāng)利用、不法占有。
要把握中醫(yī)藥的多種傳播路徑，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體中的作用。一是做好國際醫(yī)療，把海外醫(yī)療中心作為中醫(yī)藥傳播發(fā)展的重要載體做久、做穩(wěn)；二是發(fā)揮好海外服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用，除了一年一度的國際服務(wù)貿(mào)易展覽會，還應(yīng)通過持續(xù)運(yùn)營的服務(wù)機(jī)構(gòu)穩(wěn)定積累經(jīng)驗(yàn)；三是利用好對外合作平臺，不管是科學(xué)研究，還是貿(mào)易合作，都需要建立穩(wěn)定的合作平臺，并在實(shí)踐過程中不斷完善；四是繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥海外教育的深度和廣度。
最后要強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)藥“走出去”不是單方面的輸出，而是在與不同國家民族和文化的交流過程中相互學(xué)習(xí)，汲取世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)，探索更多可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)。
（作者：王琦，系中國工程院院士、國醫(yī)大師、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)部委員本報(bào)記者陳童采訪整理）
