中醫(yī)藥作為獨特的衛(wèi)生資源,在經(jīng)濟社會發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。日前印發(fā)的《中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實施方案》,提出了中醫(yī)藥健康服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展工程,強調(diào)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)要彰顯優(yōu)勢、夯實基層、補齊短板。此前印發(fā)的《質(zhì)量強國建設(shè)綱要》也提出,“加速推進(jìn)化學(xué)原料藥、中藥技術(shù)研發(fā)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)升級”。這從整體性、長期性闡明了未來我國中醫(yī)藥服務(wù)體系的建設(shè)目標(biāo)和主要任務(wù)。
基于中醫(yī)藥服務(wù)在未病、已病與愈病三個階段的健康服務(wù)功能,中醫(yī)藥服務(wù)體系是指以維護、恢復(fù)和促進(jìn)健康為基本目標(biāo),以中醫(yī)藥知識、理論與技術(shù)為手段,提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育等服務(wù)的體系。在橫向?qū)用?,中醫(yī)藥服務(wù)體系涉及各類中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、其他醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥科室以及與之相關(guān)的人員、信息等要素;在橫向?qū)用?,則包括預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)養(yǎng)生全周期的健康服務(wù)。可以說,中醫(yī)藥服務(wù)體系具有參與主體多、覆蓋人群廣等特征,是我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要推動力。
進(jìn)一步而言,從中醫(yī)藥服務(wù)體系的構(gòu)成來看,服務(wù)能力的提升與服務(wù)體系的完善,是以產(chǎn)業(yè)的良性運轉(zhuǎn)為基底的。可以說,產(chǎn)業(yè)的發(fā)展態(tài)勢與中醫(yī)藥服務(wù)體系構(gòu)建步伐的速度和力度息息相關(guān)。因此,認(rèn)真分析研究并解決產(chǎn)業(yè)層面存在的一些關(guān)鍵性問題是有必要的。
當(dāng)前,我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的科研創(chuàng)新不足,產(chǎn)業(yè)利潤率不高。國家藥監(jiān)局藥品審評中心統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示,2021年審結(jié)創(chuàng)新藥注冊申請1744件,其中創(chuàng)新中藥55件;2021年批準(zhǔn)/建議批準(zhǔn)創(chuàng)新藥注冊申請1628件,其中創(chuàng)新中藥39件。同時,與化學(xué)藥和生物制品企業(yè)相比,我國中醫(yī)藥企業(yè)規(guī)模偏小,產(chǎn)業(yè)帶動作用不強。此外,目前缺乏一些中醫(yī)藥專業(yè)人才,突出表現(xiàn)在市縣一級的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)機構(gòu)專職人員少,高層次科研人才的交流渠道不通暢。對此,需秉持系統(tǒng)思維,以推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展為抓手,暢通堵點,多措并舉,更好助力中醫(yī)藥服務(wù)體系建立。
一方面,要促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和事業(yè)融合發(fā)展。應(yīng)建立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè)協(xié)同創(chuàng)新機制,搭建中醫(yī)藥研究機構(gòu)等融合載體。進(jìn)一步完善中藥審評審批機制,創(chuàng)新中藥注冊審評證據(jù)體系。以患者為中心,加快中藥創(chuàng)新成果的轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化,滿足臨床上未被滿足的治療需求,體現(xiàn)中醫(yī)藥價值。
另一方面,要提升中醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新能力,構(gòu)建高效特色的產(chǎn)業(yè)發(fā)展體系。要圍繞現(xiàn)階段業(yè)界對中藥研發(fā)規(guī)律的認(rèn)識和共識,開展產(chǎn)品的研究開發(fā),吸引中醫(yī)藥高端人才,提升企業(yè)競爭優(yōu)勢,為中醫(yī)藥服務(wù)體系提供豐富健康的產(chǎn)品。依靠國家“一帶一路”發(fā)展倡議,加快培育我國中醫(yī)藥國際化企業(yè)和知名品牌,發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢,強化企業(yè)主體責(zé)任,提高企業(yè)質(zhì)量管理水平。