“從病毒進(jìn)化規(guī)律推測(cè)，新冠病毒趨于穩(wěn)定、毒力趨弱的概率大。”11月14日，中國(guó)工程院院士張伯禮對(duì)記者表示，新冠病毒的變異動(dòng)態(tài)一直是防疫措施優(yōu)化調(diào)整的重要前提基礎(chǔ)之一。
優(yōu)化防控工作的二十條措施日前發(fā)布實(shí)施，對(duì)次密接和中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)不再判定，取消入境航班熔斷機(jī)制……據(jù)14日最新數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)連續(xù)4日本土新增感染者過萬(wàn)。如何科學(xué)認(rèn)識(shí)措施優(yōu)化與疫情防控效果呢？張伯禮院士對(duì)此進(jìn)行了解讀。
病毒傳播更隱匿，但重癥和死亡比例很低
“科學(xué)調(diào)整、不斷優(yōu)化，更科學(xué)、更精準(zhǔn)，我國(guó)的新冠病毒防疫政策一直按照這樣的‘節(jié)奏’變化。”張伯禮解讀，從新冠肺炎疫情之初到現(xiàn)在，我國(guó)防控方案的調(diào)整始終與疫情形勢(shì)相關(guān)，具體來(lái)說(shuō)是四個(gè)方面，包括病毒變異、免疫屏障、防控能力、治療方案。
所謂“知己知彼、百戰(zhàn)不殆”，新冠病毒的特點(diǎn)一直是研判的重點(diǎn)之一。“當(dāng)前的臨床實(shí)踐表明，新冠病毒造成的重癥和死亡比例很低。”張伯禮對(duì)記者表示，這意味著新冠病毒的致病力減弱。
同時(shí)也不能忽視新冠病毒傳播更隱匿。張伯禮提醒，新冠病毒傳播隱匿、潛伏期縮短，前者由于其不造成明顯癥狀難以察覺，而后者意味著感染者從被感染到傳染人的時(shí)間進(jìn)一步縮短，這兩方面變化共同造成病毒的傳播力增強(qiáng)。
連日來(lái)的感染者數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前確診感染者中大部分為無(wú)癥狀感染者。這一感染情況是新冠病毒在我國(guó)群體免疫屏障基本形成（全人群疫苗全程接種率超90%，60歲以上基礎(chǔ)免疫全程接種率超85%）的前提下，受到免疫壓力選擇作用的結(jié)果。“這樣的進(jìn)化對(duì)于新冠病毒某一特定分支保持‘優(yōu)勢(shì)’是有利的，因此，從病毒進(jìn)化規(guī)律推測(cè)，新冠病毒趨于穩(wěn)定、毒力趨弱的概率較大。”張伯禮說(shuō)。
“賦碼管理”等科技賦能使得疫情防控更高效
在優(yōu)化防控工作的二十條措施中，“賦碼管理”一詞高頻出現(xiàn)，先后提到6次。
“通過大數(shù)據(jù)的賦碼管理是科學(xué)精準(zhǔn)防控的具體體現(xiàn)。”張伯禮說(shuō)，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，在減少集中隔離對(duì)象人數(shù)、縮短隔離時(shí)間的同時(shí)，還能保證隔離的有效性和規(guī)范性。
加強(qiáng)疫情防控中的科技支撐貫穿于我國(guó)新冠肺炎疫情防控的始終。“基因測(cè)序、檢測(cè)試劑研產(chǎn)、疫苗研發(fā)、藥物研究、中醫(yī)藥、分子生物學(xué)、大數(shù)據(jù)、超級(jí)計(jì)算等技術(shù)為了攻克同一課題融合交叉。”張伯禮介紹，通過信息技術(shù)手段對(duì)中藥組分藥物進(jìn)行高效篩選，使得研發(fā)“通治方”成為可能。再比如，近3年來(lái)核酸檢測(cè)的效率和準(zhǔn)確度大幅提升。在準(zhǔn)確性提高的基礎(chǔ)上得以開展的混合檢測(cè)以及核酸檢測(cè)周期的大幅縮短等，都使得人類對(duì)于新冠病毒的追蹤更高效，從而大幅提升整個(gè)新冠肺炎疫情監(jiān)測(cè)的敏感度。
統(tǒng)籌好經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展
“優(yōu)化防疫二十條的推出非常及時(shí)和必要。” 張伯禮告訴記者，新舉措對(duì)實(shí)現(xiàn)“疫情防得住、經(jīng)濟(jì)穩(wěn)得住、發(fā)展更安全”目標(biāo)，為保障后疫情時(shí)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展兼顧民眾生活需求將起到重要作用。
張伯禮認(rèn)為，將高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員“7天集中隔離”調(diào)整為“7天居家隔離”；將風(fēng)險(xiǎn)區(qū)由“高、中、低”三類調(diào)整為“高、低”兩類，最大限度減少管控人員；高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以居住單元、樓棟為單位劃定，不得隨意擴(kuò)大等措施，都是防控進(jìn)一步科學(xué)優(yōu)化的體現(xiàn)。
“我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到疫情的復(fù)雜性和反復(fù)性，充分認(rèn)識(shí)優(yōu)化調(diào)整防控措施不是放松防控，更不是放開、‘躺平’。”張伯禮說(shuō)，只有進(jìn)一步提升防控的科學(xué)性、精準(zhǔn)性，才能在統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展間尋求最適合的平衡點(diǎn)。
張伯禮提醒，戴口罩、勤洗手、少聚集仍然需要堅(jiān)持。密接人員及早服用中藥可以降低陽(yáng)性檢出率，輕癥患者可以改善癥狀、減少轉(zhuǎn)重率。對(duì)老年體弱或有基礎(chǔ)病的人，患新冠肺炎后一定要到定點(diǎn)醫(yī)院接受觀察治療，防止轉(zhuǎn)重。
