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淺析消防員應(yīng)激心理創(chuàng)傷的危害、預(yù)防及干預(yù)對(duì)策

習(xí)近平總書記在給國(guó)家綜合性消防救援隊(duì)伍授旗并致訓(xùn)詞要求,敢于赴湯蹈火,要發(fā)揚(yáng)英勇頑強(qiáng)、不怕犧牲的戰(zhàn)斗作風(fēng)。隨著消防隊(duì)伍轉(zhuǎn)制后職能的拓展,消防救援人員由過去的處置“單災(zāi)種”向全空間、全地形、全氣象條件下“全災(zāi)種”轉(zhuǎn)變,成為應(yīng)急救援主力軍和國(guó)家隊(duì),必將進(jìn)一步直面更多的突發(fā)情況,以及除濃煙窒息、黑暗烈火、轟燃爆炸、高層地下以外的危險(xiǎn)環(huán)境,人員傷亡慘烈場(chǎng)景等心理應(yīng)激水平較高的環(huán)境?;馂?zāi)現(xiàn)場(chǎng)千變?nèi)f化,災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)前所未見,隨時(shí)可能出現(xiàn)突發(fā)危機(jī),面對(duì)突如其來的情況,僅僅擁有良好的業(yè)務(wù)技能、優(yōu)良的消防裝備,有效的處置措施還不夠,消防救援人員還必須具備過硬的心理素質(zhì),才能做到“刀山敢上、火海敢闖”,保證任務(wù)的順利完成。因此,分析研究消防員應(yīng)激心理問題,也是當(dāng)前擺在消防救援隊(duì)伍面前的一項(xiàng)重要課題。下面,筆者主要結(jié)合滅火救援為例,簡(jiǎn)要分析一下消防員心理應(yīng)激的產(chǎn)生原因、危害、預(yù)防及干預(yù)對(duì)策。

一、產(chǎn)生應(yīng)激心理的因素

應(yīng)激是心理學(xué)領(lǐng)域內(nèi)廣泛研究的一個(gè)概念,是指機(jī)體在各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激下所出現(xiàn)的全身性的非特異性適應(yīng)性反應(yīng)。而刺激因素被稱為應(yīng)激源。根據(jù)應(yīng)激源的性質(zhì)不同,應(yīng)激反應(yīng)可分為生理應(yīng)激和心理應(yīng)激兩大類,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙就是心理應(yīng)激引起的,是由于經(jīng)歷、目擊或面臨異乎尋常的威脅性或?yàn)?zāi)難性心理創(chuàng)傷所導(dǎo)致的延遲出現(xiàn)和較為持久的心理生理障礙。消防員產(chǎn)生應(yīng)激心理的因素主要有如下幾點(diǎn):

(一)特殊的職業(yè)環(huán)境應(yīng)激源。消防員職業(yè)是世界上應(yīng)激性最高(高壓高危)的職業(yè)之一,具有環(huán)境復(fù)雜、條件艱苦、機(jī)動(dòng)性大、任務(wù)艱巨、危險(xiǎn)性大等特點(diǎn),其職業(yè)特殊性決定了消防員必須具備良好的身心素質(zhì)和對(duì)消防工作的適應(yīng)能力。消防救援隊(duì)伍過去、現(xiàn)在和未來,始終是堅(jiān)持紀(jì)律部隊(duì)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的一支隊(duì)伍,其工作生活環(huán)境是“兩嚴(yán)兩準(zhǔn)”,這對(duì)于正處在生理成長(zhǎng)和心理發(fā)育不平衡階段的基層消防隊(duì)員來說,存在著一個(gè)適應(yīng)的過程。基層消防站常年24小時(shí)執(zhí)勤備戰(zhàn),“五加二”、“白加黑”很正常,如遇到重大節(jié)日和重大活動(dòng),消防保衛(wèi)工作更加緊張、辛苦。人前烈火英雄,脫下戰(zhàn)斗服之后,也是肉體凡胎的普通人。消防員經(jīng)常性、不間斷應(yīng)對(duì)突發(fā)事件,面對(duì)死亡的風(fēng)險(xiǎn),高壓力工作環(huán)境,頻繁暴露在災(zāi)難性事件和高負(fù)荷的工作任務(wù)當(dāng)中,承受著常人難以承受的心理壓力。

(二)火災(zāi)及各種災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)激源?;馂?zāi)現(xiàn)場(chǎng)大多伴有濃煙、高溫、噪音、腐蝕性、放射性或有毒物質(zhì),以及黑暗、轟燃、爆炸、跌落、坍塌和墜落物,由于火災(zāi)的復(fù)雜性、多變性,決定了消防戰(zhàn)斗活動(dòng)具有較強(qiáng)的時(shí)間性、有限的空間性、極度的緊張性、活動(dòng)的困難性、疲勞的連續(xù)性和火場(chǎng)的危險(xiǎn)性等特點(diǎn),這些都會(huì)給消防員帶來心理上的恐懼和壓力。特別是近年來,城市發(fā)展迅猛,高層、地下、大跨度建筑、化工場(chǎng)所及高架、地下交通設(shè)施等增多,新興建材和化工材料增多,火場(chǎng)危險(xiǎn)系數(shù)越來越大,消防滅火救援行動(dòng)更加艱巨、復(fù)雜和難以預(yù)判,消防隊(duì)員在行動(dòng)中的傷亡的風(fēng)險(xiǎn)也越來越高,這些都影響著消防員的戰(zhàn)斗活動(dòng),使他們承受了極大的心理壓力。

(三)火災(zāi)及各種災(zāi)害事故后果應(yīng)激源?;馂?zāi)或事故救援現(xiàn)場(chǎng),消防員本身處于高度應(yīng)激狀態(tài),特別是在出現(xiàn)人員傷亡的情況下,造成的心理負(fù)面影響更大,可能是經(jīng)歷人生從未有過的恐怖,如見到血肉模糊或燒得面目全非的傷員或尸體,面臨戰(zhàn)友被坍塌掩埋、被火魔吞噬的突發(fā)事件,事后會(huì)給心理上帶來巨大陰影。初次參與重特大火場(chǎng)及搶險(xiǎn)救援現(xiàn)場(chǎng)的消防員反應(yīng)尤為明顯,必然會(huì)導(dǎo)致消防員心理健康水平下降。據(jù)對(duì)經(jīng)歷過人員傷亡災(zāi)害事故的消防員的問卷調(diào)查,近80%事后有惡心,后怕、厭食等癥狀,表現(xiàn)出情緒低落、悲傷、失神、興趣減少,態(tài)度消極等情緒特征。還有的雖未直接參與處置現(xiàn)場(chǎng),但間接經(jīng)歷消防員犧牲數(shù)量較多的特重大災(zāi)害事故。如衡陽“11·3”特大火災(zāi)、黃島油庫(kù)“8·12”特大火災(zāi)、“8·12”天津?yàn)I海新區(qū)爆炸事故,均是全體消防員的重大心理應(yīng)激源。

(四)職業(yè)群體年齡結(jié)構(gòu)應(yīng)激源。一直以來,我國(guó)消防隊(duì)員的年齡結(jié)構(gòu)普遍偏小,主要集中在18到28歲之間,其中18歲至23歲消防人員超過30%,這個(gè)階段的年輕人,心理承受能力以及適應(yīng)環(huán)境的能力較差。加上剛參加工作,戰(zhàn)斗經(jīng)驗(yàn)不足,工作環(huán)境可能會(huì)使其產(chǎn)生極強(qiáng)的恐懼感和無助感。根據(jù)某支隊(duì)基層指戰(zhàn)員心理健康測(cè)查數(shù)據(jù)顯示,用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)對(duì)近200名消防員進(jìn)行調(diào)查,其結(jié)果顯示,職業(yè)年齡第1年、第2年的消防員在強(qiáng)迫癥、憂慮、焦慮、精神病癥等方面的因子明顯高于3年以上的。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,這些因子分值會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而趨于正常,因此消防員產(chǎn)生應(yīng)激心理一部分是年齡小的內(nèi)在因素,包括體質(zhì)、成長(zhǎng)經(jīng)歷和智力等?;鶎酉绬T年齡較小,處于發(fā)育成長(zhǎng)時(shí)期,心理狀態(tài)比較不穩(wěn)定,思想活躍敏感,身心正處于發(fā)展與轉(zhuǎn)變階段,對(duì)有害健康因素的感受性比較高,應(yīng)激反應(yīng)也更為強(qiáng)烈。

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[責(zé)任編輯:趙楠]
標(biāo)簽: 消防員   創(chuàng)傷   對(duì)策   心理