把實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)落到實(shí)處
黨的十九大報(bào)告對(duì)“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”作出全面部署。我們要全面貫徹黨的十九大精神,以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),按照習(xí)近平同志在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上的重要講話要求,采取針對(duì)性更強(qiáng)、覆蓋面更大、作用更直接、效果更明顯的舉措,確保健康中國(guó)戰(zhàn)略落到實(shí)處。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。更加注重改革的整體性、系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性,更加注重醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng),以建機(jī)制為重點(diǎn),加快五項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè),努力用中國(guó)辦法破解醫(yī)改世界性難題。
全面建立分級(jí)診療制度。優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)和布局,明確各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位,建立管理緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)療共同體、區(qū)域?qū)?坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作等多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體,提高醫(yī)療資源利用效率和整體效益,加快構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,形成科學(xué)合理的就醫(yī)秩序,為居民提供一體化、連續(xù)性的健康管理和基本醫(yī)療服務(wù)。2020年搭建形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療制度框架。
健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。鞏固公立醫(yī)院全面取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”成果。明確政府辦醫(yī)職責(zé),落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)??茖W(xué)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值。各級(jí)各類醫(yī)院要制定章程,健全決策、管理等制度,提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,開展便民惠民服務(wù),持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)。落實(shí)“兩個(gè)允許”,建立符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。強(qiáng)化醫(yī)院黨的建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),弘揚(yáng)崇高職業(yè)精神。到2020年基本建立“權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力”的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
健全全民醫(yī)療保障制度。完善醫(yī)?;I資和待遇調(diào)整機(jī)制,實(shí)施好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保“六統(tǒng)一”政策,完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度,加強(qiáng)制度間銜接。實(shí)現(xiàn)群眾異地就醫(yī)基本醫(yī)保直接結(jié)算。逐步在公立醫(yī)院推行按病種付費(fèi)為主的復(fù)合型付費(fèi)方式改革,同步推進(jìn)臨床路徑管理,嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。落實(shí)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn),支持其參與基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
健全藥品供應(yīng)保障制度。完善并落實(shí)藥品生產(chǎn)、流通、使用各環(huán)節(jié)政策,鼓勵(lì)新藥研發(fā),加快推進(jìn)已上市仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià),采取定點(diǎn)生產(chǎn)、市場(chǎng)撮合等措施健全短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制。完善藥品、耗材集中采購(gòu)機(jī)制,推進(jìn)國(guó)家藥品價(jià)格談判,推行藥品采購(gòu)“兩票制”,降低虛高價(jià)格。完善基本藥物制度,加強(qiáng)藥品特別是抗菌藥物使用管理,規(guī)范用藥行為。
建立健全綜合監(jiān)管制度。構(gòu)建集中、專業(yè)、高效的監(jiān)管體系,實(shí)現(xiàn)全行業(yè)覆蓋。強(qiáng)化事中事后監(jiān)管,推進(jìn)“雙隨機(jī)、一公開”,提高依法執(zhí)業(yè)水平,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。健全行業(yè)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)、患者依法就醫(yī)、醫(yī)患糾紛依法處理,堅(jiān)決打擊涉醫(yī)違法犯罪活動(dòng),形成全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)的氛圍。
以強(qiáng)基層為重點(diǎn),促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),多措并舉把更多的人才技術(shù)引向基層、財(cái)力物力投向基層、優(yōu)惠政策傾斜基層,促進(jìn)基層“軟件”和“硬件”雙提升。深化醫(yī)教協(xié)同,制定實(shí)施衛(wèi)生人才培育培訓(xùn)規(guī)劃,加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),做實(shí)做好家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))簽約服務(wù),為群眾提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
堅(jiān)持預(yù)防為主,全面提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平。大力抓好健康促進(jìn),廣泛開展“三減三健”行動(dòng)和全民健身運(yùn)動(dòng),倡導(dǎo)健康文明生活方式,塑造自主自律健康行為。堅(jiān)持防治結(jié)合,因病施策,實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃,有效防控各類重大疾病。深入實(shí)施基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。加強(qiáng)老年人、婦幼、殘疾人、流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群健康工作。深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),綜合整治城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生,推進(jìn)健康城市、村鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)校、家庭等建設(shè)。加強(qiáng)大氣、水、土壤、工業(yè)污染等治理,建設(shè)有利于健康的生態(tài)環(huán)境。實(shí)施食品安全戰(zhàn)略,讓人民吃得放心。深入實(shí)施健康扶貧工程,不讓一名群眾因健康問題在奔小康的征程中掉隊(duì)。
堅(jiān)持中西醫(yī)并重,傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。落實(shí)中醫(yī)藥法律法規(guī),建立健全適合中醫(yī)藥發(fā)展的政策體系、管理體系、標(biāo)準(zhǔn)體系和評(píng)價(jià)體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)生、治未病中的主導(dǎo)作用,在疾病治療、康復(fù)中的獨(dú)特作用。實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,加強(qiáng)古籍、傳統(tǒng)知識(shí)和診療技術(shù)保護(hù)、搶救及整理。發(fā)展中醫(yī)保健服務(wù),加快中醫(yī)藥走出去步伐。
發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),滿足人民群眾多樣化健康需求。按照“放管服”改革要求,消除政策障礙,鼓勵(lì)社會(huì)力量提供衛(wèi)生與健康服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)與旅游、互聯(lián)網(wǎng)、體育、食品行業(yè)等深度融合。深化“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù),促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用。深化“醫(yī)科協(xié)同”“醫(yī)工協(xié)同”,加快醫(yī)學(xué)與健康科技成果轉(zhuǎn)化,打造核心競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的醫(yī)藥工業(yè)。
完善人口政策,促進(jìn)人口均衡發(fā)展與家庭和諧幸福。繼續(xù)實(shí)施好全面兩孩政策,充分發(fā)揮政策效應(yīng)。健全完善稅收、住房、就業(yè)、家庭發(fā)展、托幼服務(wù)等社會(huì)經(jīng)濟(jì)政策,與生育政策配套銜接,加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)。加強(qiáng)人口發(fā)展戰(zhàn)略研究,開展生育意愿調(diào)查和全面兩孩政策評(píng)估工作,科學(xué)研判人口形勢(shì)。從實(shí)際情況出發(fā),營(yíng)造有利于經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展和人的全面發(fā)展的人口環(huán)境,進(jìn)一步提高人口素質(zhì),強(qiáng)化人力資本優(yōu)勢(shì)。實(shí)施健康老齡化工程,健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,支持社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),提供康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等多種形式的健康養(yǎng)老服務(wù)。