近年以來，互助縣中醫(yī)院依托“針灸適宜技術(shù)推廣幫扶基地”“海東市中醫(yī)藥文化傳承創(chuàng)新人才實(shí)訓(xùn)基地”“海東市中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)基地”“海東市針灸人才實(shí)訓(xùn)基地”建設(shè)，積極承擔(dān)縣域健康服務(wù)共同體建設(shè)職責(zé)，通過打造中醫(yī)適宜技術(shù)推廣示范點(diǎn)/示教點(diǎn)、開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)、推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源下沉、搭建醫(yī)療技術(shù)幫扶平臺(tái)、推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，助推基層醫(yī)療服務(wù)能力提升，成為鄉(xiāng)村振興的重要抓手，更好滿足人民群眾就近看病就醫(yī)的需求。
互助縣中醫(yī)院作為中醫(yī)牽頭醫(yī)院，目前能開展111種特色中醫(yī)適宜技術(shù)，39個(gè)優(yōu)勢病種，29種中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)，出院患者中藥飲片使用率達(dá)88.09%，出院患者使用過中醫(yī)非藥物療法比例85.38%，以中醫(yī)為主治療的出院患者比例64.98%，住院中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收入占比53.52%。為將以上優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源下沉至基層衛(wèi)生院、中醫(yī)館，年內(nèi)重點(diǎn)科室與9所衛(wèi)生院建立結(jié)對幫扶關(guān)系，遴選25名骨干醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任導(dǎo)師，采取集中理論授課、分批臨床實(shí)踐、技能考核的方式，開展4期省市級中醫(yī)適宜技術(shù)、中藥、中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)培訓(xùn)班，培訓(xùn)人員累計(jì)達(dá)359人，覆蓋綜合醫(yī)院中醫(yī)科及海東市各基層衛(wèi)生院、中醫(yī)館、村衛(wèi)生室。通過培訓(xùn)，進(jìn)一步提升基層醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥健康素養(yǎng)，發(fā)揮中醫(yī)治未病和“簡便驗(yàn)廉效”的優(yōu)勢，鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接。
基層中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員技能服務(wù)水平的提升，進(jìn)一步帶動(dòng)基層衛(wèi)生院服務(wù)能力的發(fā)展，截至目前，縣域各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)館實(shí)現(xiàn)100%全覆蓋，新建中醫(yī)閣2處、中醫(yī)適宜技術(shù)示范點(diǎn)5處、中醫(yī)適宜技術(shù)示教點(diǎn)5處，各中醫(yī)館均配備260種以上的中藥飲片和5種以上的中醫(yī)診療設(shè)備，能開展6大類18項(xiàng)以上的中醫(yī)適宜技術(shù)，年內(nèi)中醫(yī)診療服務(wù)人次占比達(dá)到36%。基層衛(wèi)生院為轄區(qū)群眾尤其是困難群眾普及中醫(yī)藥健康素養(yǎng)知識(shí)，探索建立中醫(yī)藥和基本公共衛(wèi)生服務(wù)融合發(fā)展模式，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，將中醫(yī)藥融入預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、健康管理中，要求在組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)時(shí)至少配備一名中醫(yī)醫(yī)師，在簽約服務(wù)包中增加中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目，為每個(gè)簽約家庭提供中醫(yī)藥服務(wù)。積極開展中醫(yī)藥健康教育講座、健康咨詢義診、中醫(yī)藥文化宣傳、中醫(yī)適宜技術(shù)體驗(yàn)等活動(dòng)42次，積極向群眾宣傳普及中醫(yī)藥知識(shí)，使群眾對中醫(yī)藥知識(shí)知曉率在90%以上，學(xué)會(huì)運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)治未病，降低疾病發(fā)生率。
家住在五十鎮(zhèn)里巴洪村的閆金花2021年患滑膜炎，接受五十中心衛(wèi)生院薛生花醫(yī)師的針灸、中藥湯劑搭配生活處方的治療后，病情逐漸好轉(zhuǎn)。從今年年初起，她已經(jīng)回歸正常的生產(chǎn)生活中，按照醫(yī)保結(jié)算，一個(gè)療程花費(fèi)共計(jì)2051.35元，醫(yī)療費(fèi)僅需自付116.22元。
目前，互助縣中醫(yī)院承擔(dān)縣域21所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)等工作，年初，互助縣中醫(yī)院遴選了5個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢病種，總結(jié)形成診療方案，促進(jìn)基層診療達(dá)到規(guī)范化、同質(zhì)化，實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣，群眾在家門口就能享受到縣級醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)”，同時(shí)，根據(jù)青海省醫(yī)療保障局《關(guān)于新增和修訂部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及醫(yī)保支付類別的通知》（青醫(yī)保局發(fā)〔2023〕51號(hào)）文件通知，互助縣中醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)范中醫(yī)類新增醫(yī)療項(xiàng)目51項(xiàng)、修訂醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目383項(xiàng)（包含停用的95項(xiàng)）、醫(yī)保支付類別調(diào)整的15項(xiàng)、市場調(diào)節(jié)價(jià)1項(xiàng)、耗材目錄10項(xiàng)的相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
下一步，互助縣中醫(yī)院將聯(lián)合綜合醫(yī)院中醫(yī)科、21所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館、294個(gè)村衛(wèi)生室，組建一核多點(diǎn)的“健康服務(wù)共同體”，強(qiáng)化“中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心”“治未病中心”“康復(fù)護(hù)理中心”“慢性病管理中心”縣域四大中心作用，形成以縣中醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，幫助提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，充分發(fā)揮中醫(yī)藥適宜技術(shù)“簡便驗(yàn)廉”的優(yōu)勢，滿足基層群眾中醫(yī)藥服務(wù)需求，給年老體弱和出行不便的困難群眾帶來福音，拓寬高質(zhì)量發(fā)展思路，持續(xù)推動(dòng)健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接各項(xiàng)政策措施落實(shí)落地、落細(xì)落好。（人民論壇特約通聯(lián)員 韓成芳）
