歲末年初，為確保新冠病毒感染者就診需求得到滿足，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員不畏艱辛、勇毅堅(jiān)守，保持堅(jiān)忍不拔、甘于奉獻(xiàn)的精神風(fēng)貌，始終奮戰(zhàn)在守護(hù)生命健康的第一線。
應(yīng)收盡收應(yīng)治盡治
浙大二院黨委書記、心血管病專家王建安表示：“堅(jiān)持人民至上、生命至上，秉承患者與服務(wù)對(duì)象至上的價(jià)值觀，我們確保做到應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)、應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治，牢牢守住患者生命健康防線。這場(chǎng)疫情是對(duì)全院職工的一場(chǎng)考驗(yàn)，考驗(yàn)的是醫(yī)院搶救急危重癥患者的能力。我相信全院職工一定能戰(zhàn)勝困難，不辱使命。”
連日來(lái)，王建安與院長(zhǎng)王偉林及班子成員一起，開(kāi)啟“白+黑”“5+2”模式，只要醫(yī)療救治工作有需要，就隨時(shí)召開(kāi)線上或線下會(huì)議，緊急研議救治需求、討論部署工作任務(wù)、迅速調(diào)整全盤工作。
針對(duì)患者就診情況，醫(yī)院多措并舉，動(dòng)態(tài)調(diào)整救治診療政策，對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一調(diào)度，科室床位統(tǒng)一調(diào)配。
班子成員劃定分管區(qū)域，各自帶隊(duì)、輪流值班，各黨支部、臨床、醫(yī)技、行政科室干部職工擰成一股繩、鉚足一股勁，奮戰(zhàn)在患者所需的各個(gè)崗位。
醫(yī)院致力于整合資源，統(tǒng)籌調(diào)配，優(yōu)化流程：創(chuàng)新打造患者急救鏈，有效打通“急診與ICU”“急診與病房”運(yùn)行鏈，加速院內(nèi)患者分流和消化；全面強(qiáng)化重癥救治力量，第一時(shí)間成立疫情相關(guān)重癥救治討論專家組；擴(kuò)容重癥病區(qū)，新建ICU病房由原重癥醫(yī)學(xué)科室“對(duì)口托管”，托管科室全權(quán)負(fù)責(zé)病區(qū)建設(shè)與管理；各院區(qū)創(chuàng)新開(kāi)設(shè)專門病區(qū)，促進(jìn)危重癥患者的院內(nèi)高效流轉(zhuǎn)，緩解全院ICU收治壓力，并在保障患者得到適宜和有效照護(hù)的前提下優(yōu)化院內(nèi)醫(yī)療資源配置。
在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院還格外關(guān)注基層急危重癥患者救治，研判推出協(xié)同救治新方法。去年12月23日，浙大二院牽頭，30家緊密型協(xié)作醫(yī)院共同成立急危重癥?？坡?lián)盟，整合醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)資源，全力做好城鄉(xiāng)一體化疫情重癥救治工作。
有序分流高效救治
發(fā)熱、呼吸道癥狀是新冠的典型表現(xiàn)。如何按患者需求等級(jí)對(duì)有限的醫(yī)療資源進(jìn)行最優(yōu)配置？浙大二院開(kāi)設(shè)了呼吸綜合門診，所有新冠病毒感染相關(guān)癥狀的患者均可在此就診。
呼吸綜合門診的時(shí)間為每周一至周日的早8點(diǎn)至晚12點(diǎn)，每日不限號(hào)源，統(tǒng)籌安排高年資醫(yī)生出診。
為應(yīng)對(duì)患者需求，浙大二院還擴(kuò)容了發(fā)熱門診。“目前發(fā)熱門診已完成5倍擴(kuò)容，并向各科室抽調(diào)大量有抗疫經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員前來(lái)支援。”醫(yī)院感染性疾病科副主任徐峰說(shuō)道。目前，發(fā)熱門診患者人均就診時(shí)間縮短至30分鐘之內(nèi)。
為實(shí)現(xiàn)有序分流、高效救治，確保生命通道暢通無(wú)阻，自去年12月26日起，醫(yī)院兩院區(qū)的行政一、二黨總支的黨員志愿者們，每天早7點(diǎn)至晚10點(diǎn)協(xié)助急診維持秩序、分流患者。
醫(yī)院還對(duì)就診流程和門診布局進(jìn)行了優(yōu)化。“優(yōu)先安排65歲以上老年病人就診，并派護(hù)士陪診，同時(shí)建立了發(fā)熱門診轉(zhuǎn)急診流程和發(fā)熱門診預(yù)檢評(píng)估制度，以保證高風(fēng)險(xiǎn)患者得到及時(shí)的轉(zhuǎn)送和救治。”門診護(hù)士長(zhǎng)范清秋說(shuō)。
針對(duì)老年患者和孕產(chǎn)婦、兒童等特殊患者，醫(yī)院也提早進(jìn)行了安排部署。副院長(zhǎng)王良靜透露，醫(yī)院預(yù)備了部分病房給這些患者使用，還對(duì)陪同家屬進(jìn)行培訓(xùn)，嚴(yán)格規(guī)范用餐等事宜。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也起到了分流作用。近3年來(lái)的常態(tài)化疫情防控，讓浙大二院在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)綠色通道、綠色專窗等形式，提供不間斷的線上醫(yī)療健康服務(wù)。
統(tǒng)籌調(diào)配實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng)
“護(hù)士長(zhǎng)，給我排班吧！休息了幾天，身體已經(jīng)好很多了，不能耽誤科里工作！”“我還沒(méi)有被感染，哪位同事吃不消，我可以頂上！”
各個(gè)科室的工作群里，這樣的消息一條接一條。在人手緊缺時(shí)，自身也拿著“病案號(hào)”的醫(yī)護(hù)人員互相協(xié)調(diào)、實(shí)時(shí)補(bǔ)位、隨時(shí)頂上，往往是吃顆退燒藥就沖往前線，只為最大限度保證人力、盡最大能力保障患者安全。
面對(duì)疫情迎難而上?？挂呓?年來(lái)，浙大二院醫(yī)護(hù)人員積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，相繼奔赴全國(guó)各地抗疫一線。如今，醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員“輕傷不下火線”，為打贏這場(chǎng)“家門口”的決戰(zhàn)全力以赴。
醫(yī)院調(diào)配1000余名醫(yī)生納入統(tǒng)籌池，成立了呼吸危重癥治療、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)治療、用藥指導(dǎo)、影像支持等5個(gè)指導(dǎo)小組。還組織開(kāi)展包括感染患者診療方案、重癥救治、藥物介紹、影像診斷、營(yíng)養(yǎng)診治、中醫(yī)治療等內(nèi)容的新冠救治培訓(xùn)，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員4000多人次。
全院新冠患者分流以來(lái)，許多科室在保證既往住院手術(shù)患者日常管理的前提下，還集體組織了新冠治療的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，動(dòng)態(tài)補(bǔ)充診療力量，以保證患者得到標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化的科學(xué)救治。
面對(duì)實(shí)時(shí)變化的形勢(shì)，醫(yī)院打通所有科室護(hù)理人力，實(shí)行統(tǒng)籌調(diào)配。利用護(hù)理人力資源預(yù)警系統(tǒng)，實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng)、快速調(diào)整，將有限的人力資源用于保障最重要的護(hù)理工作。
關(guān)鍵時(shí)刻，只有團(tuán)結(jié)、擔(dān)當(dāng)、拼搏，才能獲得最后的勝利。浙大二院全體醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)一致，為曙光的破曉、暖春的回歸傾盡全力。
