作為早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療的關(guān)鍵措施，核酸檢測在我國新冠肺炎疫情防控中發(fā)揮了重要作用。6月9日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會在京舉行，就做好核酸檢測工作、抓好疫情防控有關(guān)情況，國家衛(wèi)生健康委等部門相關(guān)負責人進行了回應。
避免盲目擴大范圍開展全員篩查
“聚集性疫情發(fā)生以后，要根據(jù)疫情防控的需要，科學制定核酸檢測策略，劃定核酸檢測的范圍和頻次，避免盲目地擴大開展全員核酸檢測的范圍。”國家衛(wèi)生健康委疾控局一級巡視員賀青華指出，核酸檢測是早期發(fā)現(xiàn)疫情最科學、最有效的重要手段，疫情發(fā)生地應該根據(jù)當?shù)氐囊咔樾蝿莺头揽匦枰婪?、科學組織好核酸檢測工作，明確核酸檢測人群、區(qū)域范圍和頻次，做好宣傳、組織和引導工作。
“沒有發(fā)生疫情，也沒有輸入風險的，查驗核酸不應該成為一種常態(tài)。”賀青華指出，目前國內(nèi)疫情總體上保持在較低水平，在這種情況下，關(guān)鍵是要提高監(jiān)測系統(tǒng)的敏感性，確保疫情早發(fā)現(xiàn)、早處置。對于低風險地區(qū)、低風險人群（例如長期居家人群），沒有必要頻繁進行核酸檢測。核酸檢測的重點應該放在高風險人群和高風險崗位的工作人員以及有疫情的地區(qū)。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅表示，在常態(tài)化疫情防控中，口岸城市、省會城市和千萬級人口城市等疫情輸入風險較高的城市建立步行15分鐘核酸采樣圈，要合理設(shè)置核酸檢測點，及時公布采樣點的信息，彈性安排采樣時間并及時更新，及時反饋和更新檢測結(jié)果。她表示，國家衛(wèi)生健康委已指導地方不斷建立和完善電子地圖并及時更新，方便群眾查詢和就近采樣。
郭燕紅強調(diào)，核酸檢測頻次以及是否需要建設(shè)步行15分鐘核酸采樣圈等事項，應主要根據(jù)當?shù)匾咔榘l(fā)生發(fā)展的情況和防控工作的需要，因時因勢確定，不能搞“一刀切”。
發(fā)布會上，北京市衛(wèi)生健康委副主任李昂介紹，在做好疫情防控的前提下，北京正有序恢復正常生產(chǎn)生活和經(jīng)濟發(fā)展。經(jīng)過風險評估，目前北京市已將進入公共場所核酸檢測陰性證明由48小時調(diào)整為72小時。
“一方面，我們考慮到新冠病毒奧密克戎變異株平均潛伏期是在3天左右，72小時之內(nèi)的核酸檢測可以發(fā)現(xiàn)潛在的感染者；另一方面，我們也是為了降低居民核酸檢測的頻次，盡量減少疫情防控措施給市民帶來的負擔，盡量減少對正常的生產(chǎn)生活秩序產(chǎn)生影響。”李昂表示，下一步，北京市將根據(jù)疫情形勢的變化和防控實際的需要，根據(jù)風險評估的結(jié)果動態(tài)調(diào)整各項防控措施。
對核酸檢測違法違規(guī)行為“零容忍”
近來一段時間，多家核酸檢測機構(gòu)受到查處。李昂介紹，此前北京市在監(jiān)督檢查的過程中，發(fā)現(xiàn)個別核酸檢測機構(gòu)違規(guī)對多管樣本進行混管檢測，這種做法人為稀釋了樣本，違反了質(zhì)量安全的有關(guān)規(guī)定，增加了漏檢風險和污染機會，影響了檢測結(jié)果的準確性，干擾了疫情防控大局。
“對這種違法違規(guī)的行為，我們始終堅持‘零容忍’，發(fā)現(xiàn)一起、查處一起。”李昂說，目前涉事機構(gòu)已被停止執(zhí)業(yè)，對相關(guān)人員的違法行為已移交公安機關(guān)進行立案偵查。
那么，應該采取哪些手段來加強核酸檢測全鏈條監(jiān)管，從而確保核酸檢測的準確性？
郭燕紅表示，近期，為了進一步加強新冠病毒核酸檢測全鏈條監(jiān)管，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組專門作出工作部署，從6個方面進一步加大監(jiān)管力度：一是嚴格檢測機構(gòu)和人員的資質(zhì)管理；二是規(guī)范樣本的采集保存和轉(zhuǎn)運管理；三是強化核酸檢測機構(gòu)的日常監(jiān)督管理；四是加強應急狀態(tài)下核酸檢測機構(gòu)的監(jiān)管；五是提升核酸檢測資源的利用效能；六是嚴格落實核酸檢測機構(gòu)的退出機制。“特別是對核酸檢測機構(gòu)，我們設(shè)立了‘紅綠燈’制度，在對依法準入符合條件的主體進行‘綠燈’審批的同時，堅決落實‘黃燈’整改以及‘紅燈’的退出機制，加大監(jiān)管的力度，確保核酸檢測質(zhì)量。”郭燕紅說。
病毒變異對核酸檢測沒有影響
針對病毒變異對核酸檢測效果的影響，國家衛(wèi)生健康委臨床檢驗中心副主任李金明表示，新冠病毒核酸檢測試劑針對新冠病毒的雙靶或者三靶基因，病毒在兩到三個靶基因同時發(fā)生變異的可能性基本沒有，因此病毒變異對核酸檢測的檢出能力沒有影響。“從國家衛(wèi)生健康委臨床檢驗中心針對德爾塔和奧密克戎變異株的全國室間質(zhì)量評價結(jié)果，以及全國各地發(fā)生疫情時的實際應用來看，目前我們的核酸檢測都能夠有效檢出，也證明了這一點。”李金明說。
此外，近期核酸檢測采樣棉簽含有熒光劑、環(huán)氧乙烷等致癌物的傳言引發(fā)廣泛關(guān)注；也有公眾反映做核酸后惡心的感覺比較強烈，懷疑其中有一些刺激性的物質(zhì)，會對身體造成嚴重傷害。對此，李金明在回答本報記者提問時指出，這種傳言是不正確的，采樣拭子其實無毒無害。
李金明介紹，采樣拭子雖然看起來像棉簽，但其材質(zhì)實際上是聚酯或者尼龍纖維。他表示，采樣拭子屬于醫(yī)療器械，其生產(chǎn)環(huán)境和要求非常嚴格，在質(zhì)量監(jiān)管方面也有相關(guān)標準。這類產(chǎn)品最基本的要求就是無毒無害，并且采樣拭子生產(chǎn)過程中間也不會產(chǎn)生有害的物質(zhì)。
李金明指出，在采樣的過程中，會刮咽后壁，刮的時候，有的人受到刺激，有異物感，就會產(chǎn)生癢感或者嘔吐的感覺，個體的差異可能比較大。在采樣時，張開嘴后，有的人軟腭和舌根會合在一起，采樣的人想保證采樣質(zhì)量，就會往里探，要找咽后壁、扁桃體，有的人刺激反應就非常強烈，出現(xiàn)了嘔、咳。但是一旦采樣完成，就很容易緩解，所以采樣對個體沒有傷害。
（本報北京6月9日電 本報記者 張亞雄）
