健康公平是當今全球共同關注的問題。近日，“健康中國50人論壇”在海口舉辦了2022年年會，專家圍繞健康公平話題展開了討論，也提出針對性的政策建議。
與會專家認為，當前健康公平問題存在城鄉(xiāng)差異、投入差異及收入差異，亟待進行大力推進。
“健康中國50人論壇”主任、原衛(wèi)生部部長張文康認為，我國城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的差距較大，目前70%的衛(wèi)生資源在總人口30%的城鎮(zhèn)，農村的健康水平指標明顯低于城市。
論壇執(zhí)行主任陳劍表示，中國醫(yī)療衛(wèi)生費用約占GDP的5%，低于世界平均水平9.9%。與國際平均水平相比，我國在衛(wèi)生健康方面的投入仍較為不足。
論壇副主任、全國總工會原副主席張世平認為，健康公平差距主要表現(xiàn)在農村特別是邊遠地區(qū)、城鄉(xiāng)低收入家庭、老年群體和靈活就業(yè)人群的健康保障比較薄弱。如農民工和新業(yè)態(tài)勞動者多從事戶外、環(huán)境較差和高強度、高時長、高污染、高風險的工作，其健康狀態(tài)易受損害。該群體受教育程度普遍偏低，健康素養(yǎng)不高，職業(yè)健康防護和職業(yè)風險意識不足，對職業(yè)病危害和病癥后果不甚了解；他們能夠獲得的醫(yī)療和健康服務資源也很有限。
此外，論壇成員、中山大學旅游學院副院長何莽談到，低收入人群的健康水平增長明顯落后于高收入人群，要推進健康公平，需要在收入分配、醫(yī)衛(wèi)體系、社會保障體系上進行合理調配。
論壇專家對推進健康公平提出具體措施建議。
論壇名譽主席、第十至十一屆全國政協(xié)副主席張梅穎就健康公平中的醫(yī)療保障指出，社會保障是經濟發(fā)展的穩(wěn)定器，要下決心解決民生最大痛點，建立一個較公平的醫(yī)療保障制度，滿足低收入人群在醫(yī)療、就業(yè)等方面的基本生存問題。
針對農民工和新業(yè)態(tài)勞動者的健康公平問題，張世平提出，應加快落實各項利好政策，完善部門聯(lián)動機制，加大對企業(yè)監(jiān)督管理，確保農民工和新業(yè)態(tài)勞動者獲得醫(yī)療和健康服務保障。
常修澤認為，要實現(xiàn)基本健康公平，就是要實現(xiàn)三個提升，即由“多數(shù)人共享”或“大多數(shù)人共享”，向“全體人共享”或“所有人共享”提升；由“生態(tài)金山論”向 “環(huán)境人權論”提升；由單純“經濟循環(huán)”向“全民自強”提升。
陳劍提出，推進健康公平，需要提升居民的收入水平，縮小收入差距；推進人的城市化水平；進一步完善多層次社會保障體系；提升環(huán)境公平水平；維護職工的合法權益；引導醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移；加大農村政策傾斜；為特定群體提供健康服務；加大醫(yī)療衛(wèi)生改革，包括構筑以分級診療為中心的基本醫(yī)療服務體系、推廣福建三明醫(yī)改經驗；將健康公平融入各項社會政策等。
與會專家還介紹了推進健康公平的具體實踐。
論壇專家組成員、海南省腫瘤醫(yī)院理事長蔣會成，介紹了如何通過體制創(chuàng)新，賦予醫(yī)院更多優(yōu)越性，改善群眾的就醫(yī)體驗，特別是醫(yī)院堅持公益初心開展醫(yī)療援助、送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)、免費健康普查，以及為困難患者減免醫(yī)藥費和提供救助。
論壇專家組成員、全國政協(xié)委員凌鋒，介紹了通過發(fā)起中國志愿醫(yī)生行動，為緩解貧困地區(qū)醫(yī)療資源短缺現(xiàn)象，切實解決貧困地區(qū)人民群眾看病難的問題所做的工作。
論壇副主任、中國社會科學院學部委員田雪原研究員指出，中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的改革重點，應集中在完善中西醫(yī)科學理論、構建中西醫(yī)相結合的體制機制以及打造中西醫(yī)結合的標桿醫(yī)院上。
中國（海南）改革發(fā)展研究院院長遲福林認為，在海南談醫(yī)療健康，既要面對中國14億人口，也要面對東北亞、東南亞這樣的區(qū)域中心。未來，海南在國際醫(yī)療健康方面的交流具有重要的戰(zhàn)略地位。
